心理卫生

时间:10/17/2011 4:26:48 PM 作者:杨伟 来源:本站原创
    在精神医学研究领域中,精神分裂症和抑郁症及双相障碍是较难治的两种疾病,病因复杂不明,治疗时间长,复发率高成为世界精神医学的难题。为了共同了解这两种疾病的状况,普及精神医学健康教育,防治精神疾病,现将两种疾病的基础知识介绍如下:
 一、精神分裂症
 1、什么是精神分裂症
 精神分裂症是一种起病于青壮年期、目前病因不明的、与大脑功能紊乱有关。特征是思维、情感及行为的紊乱,常见的精神症状有幻觉和妄想等,例如,凭空听见有人说话(幻听),或者产生固执的、与客观现实不符的信念(妄想)。
 2、精神分裂症患者有多少?
 全世界约有4500万15岁以上的人在其生命的某一点患精神分裂症。在开展过调查的所有国家中,都发现有此病。精神分裂症往往年轻时开始发病,可以使大脑功能受损,从而造成已获得的能力丧失(即不能够解决自己的生计或者造成学业中断等),经正确的治疗,60-70%可以相对正常地生活。
 3、患了精神分裂症怎么办?
 现代研究促进了我们对精神分裂症的了解,并对治疗作出了重大的贡献。治疗既是生物性的(例如药物),也是社会心理学方面的(例如对家庭的心理学教育以及康复)。我们的目的是让患者住院期间精神症状消失,出院后能坚持服药、复诊、今后能够在劳动队伍以及他们的家庭和社会中找到立足之处。早期、彻底、足剂量、足疗程的治疗对较好的恢复是至关重要的。
 4、精神分裂症复发的后果如何?
 事实上,多数精神疾病会伴随病人一生,有些疾病,如心境障碍或恐怖障碍倾向于间断发作。精神分裂症多为慢性、持续病程,长期维持治疗的问题就无法回避。精神分裂症和心境障碍反复复发的结果,会导致临床相复杂、慢性化、难治、反复住院、失业、开销增加、婚姻问题等,有证据表明稳定期精神分裂症病人停药后再次复发难以回到他先前的功能水平。每复发一次,精神疾病更加难以治疗。
 5、停止服药或维持服药复发的比例是多少?
 研究表明,停药病人平均复发率为53%,而维持治疗组则为16%。患精神分裂症这类慢性疾病病人停药以后超过一半的病人在10个月内复发,经两年以上的随访,停药病人复发的百分比高达80%,而维护治疗病人10个月内复发的危险为15%。首发精神分裂症头一年内复发率相对较低,一年之后复发率将明显增加,而停用抗精神病药复发的危险增加近5倍。首次发作精神分裂症和分裂情感性精神障碍病人痊愈后5年内复发率高,维持服药治疗可减少复发的危险,停用抗精神病药治疗,明显增加复发的危险。
 6、如何减少精神分裂症病人的复发?
 影响精神分裂症病人复发的因素较多,可以肯定的是停药的精神分裂症病人比持续服药者复发危险性要大得多,对病人服药依从性的教育在预防复发的过程中也显得尤为重要。有些病人尽管有过一次或两次复发,仍然拒绝维持服药,致使疾病多次反复,成为难治性精神患者,这就需要在疾病早期引起患者和家属足够的重视,增进患者的服药依从性,尽量减少复发,使病人相对正常地学习、工作和生活。
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